Як вилікувати пульпіт без видалення нерва?
Пульпа є одним з найважливіших шарів зуба – вона відповідає за «жвавість» його відтінку, за стійкість до карієсу, за міцну позицію коренів зуба, за витримування навантаження, за захист коренів від запалення. Пульпіт виникає, коли інфекція потрапляє в пульпу і вражає нервово-судинний пучок, викликаючи його запалення. Основний метод лікування пульпіту – це видалення нерва з кореневих каналів зуба. Однак чи можливо усунути запальний процес без видалення нервів?
Біологічний метод лікування пульпи
Даний метод (ще званий методом непрямої пульпотерапіі) використовується не у всіх випадках, оскільки вимагає певних умов і показань.
Використовується при глибокому карієсі без проявів пульпіту, а також при початковій стадії запалення пульпи у дітей і підлітків. Протипоказаннями є вскриття пульпи, ознаки її незворотного запалення, а також рентгенологічні зміни.
Полягає біологічний метод лікування в припиненні каріозного процесу і стимуляції утворення замісного (репаративного) здорового дентину над пульпою. Ось як це відбувається.
Видалення каріозних тканин
Перший етап полягає у видаленні каріозно змінених емалі та дентину. Для щадного очищення розм’якшеного дентину часто використовуються інструменти-екскаватори, для виключення вскриття пульпи. Важливим моментом при видаленні уражених тканин є хороше освітлення області операції. При хорошому освітленні дентин, що межує з пульпою стає напівпрозорим, а сама пульпа – рожевою, що дозволяє якісно очистити необхідну ділянку без її пошкодження.
Знезараження обробленої ділянки
Потім на очищену область накладаються антисептичні і протизапальні препарати. Цікавим фактом є те, що не обов’язково видаляти повністю всю заражену область. Залишається розм’якшений шар демінералізованого дентину.
Накладання лікувальної прокладки
Після антисептичної обробки поверх очищеного дентину накладаються препарати на основі гідроксиду кальцію або цинкоксидевгенола в якості лікувальної прокладки. Крім боротьби з бактеріями, вони також стимулюють поступове нарощування вторинного дентину, який є більш мінералізованим, на відміну від первинного дентину. Далі зуб герметично закривається тимчасовою пломбою.
Установка постійної пломби
Пацієнт попереджається про ризик виникнення пульпіту і можливість видалення нерва в зубі. Однак, за відсутності больових симптомів, при позитивній рентгенологічній картині через 1-6 місяців можлива остаточна препаровка зуба і встановлення постійної пломби в стоматології SKYCLINIC.
