Шинування зубів

• рухливість зубів;
• важкі ступені пародонтиту;
• втрата кісткової тканини більше, ніж на половину зуба;
• після ортодонтичного лікування (ретейнер);
• при переломах, вивихах зубів (щелеп).

Шинування часто використовується в пародонтології. При важких ступенях пародонтиту (захворювання, яке викликає втрату зубів внаслідок втрати кісткової тканини), коли більша частина кістки втрачена, зуби втрачають свій «фундамент» і це проявляється рухливістю зубів, дискомфортом, больовими відчуттями під час прийому навіть м’якої їжі, кровоточивість ясен. Шина допомагає скріпити зуби разом, тим самим навантаження під час жування розподіляється правильно, пацієнт може повноцінно вживати їжу, стан тканин навколо зуба стабілізується і зміцнюється.

Також модифіковане шинування є методикою, що часто використовується в ортодонтії після лікування брекет-системою. Наші зубні ряди мають пам’ять форми, а це означає, що після переміщення зубів за допомогою брекет-системи, вони неодмінно захочуть повернутися в початкове положення. Щоб не допустити рецидиву і утримати отриманий результат після зняття брекет-системи, лікар-ортодонт встановлює спеціальні ретейнери (металевий тонкий плетений елемент) з внутрішньої сторони передніх зубів. Він абсолютно невидимий оточуючим і не доставляє дискомфорт пацієнту. Завдяки ретейнеру зуби щільно утримуються між собою і не можуть встати на колишнє місце.

В окремих випадках шинування використовується при травмах окремих зубів і переломах щелеп.

У нашій клініці ми максимально намагаємося зберігати зуби цілісними. Для того, щоб шинувати проблемні зуби, ми їх не обточуємо, що зберігає зуби живими і робить маніпуляцію безболісною.

Ізолюються потрібні зуби, готуються за допомогою спеціальних рідин (таким чином забирається наліт і всі мікроби, щоб під стрічкою не було карієсу) і далі композитним матеріалом приклеюється скловолоконна стрічка. Результат пацієнт бачить і відчуває відразу після поклейки шини.

Чи не псуються зуби під шиною?

У нашій клініці ми не обточуємо зуби під наклейку скловолоконної стрічки. Препарування зубів робить їх уразливими до карієсу і мікробів. В процесі установки стрічки робоче поле захищається від слини (в якій міститься багато мікробів) спеціальною ізолюючою хусткою (коффердамом). Коффердам гарантує якісну поклейку, адже будь-який композитний матеріал не любить вологи. Далі стрічка прикладається до кожного зуба максимально щільно, тим самим не створює дискомфорту пацієнтові. І приклеюється композитним матеріалом. Таким чином під нею просто не може бути карієсу і мікробів. Але при неправильному чищенні зубів, при відмові від використання міжзубних йоршиків, карієс може з’являтися навколо стрічки. Щоб не допустити появи карієсу, потрібно виконувати якісний домашній догляд і дотримуватися графіка планових візитів до стоматолога.

Скільки зубів потрібно шинувати?

У шинуванні може брати участь різна кількість зубів. Якщо шинування показано при пародонтології, найчастіше використовують 6 нижніх або верхніх зубів від ікла по ікло. Так як дуже часто зуби з меншою кількістю коренів при максимальній втраті кістки першими стають рухливі. Передні зуби мають тільки один корінь і, найчастіше, перші сигналізують про проблеми з пародонтом. Але іноді (при вкрай важких ступенях) рухомими виявляються і бічні зуби. Тоді їх можна «врятувати» за допомогою шинування.

Після ортодонтичного лікування в ретенційному періоді в шинуванні без варіантів беруть участь 6 нижніх або верхніх зубів.

У разі нещасного випадку все залежить від виду, кількості зубів, масштабів вивиху зуба, перелому. У таких випадках можуть бути задіяні як всі зуби, так і мінімальна кількість – 3.

При важких ступенях пародонтиту пацієнт втрачає половину і більшу частину кістки навколо зубів. На жаль, кісткова тканина при даному захворюванні не має властивості відновлюватися. Щоб бути впевненими в якісному результаті лікування і не втрачати кісткову тканину і далі, внаслідок перевантаження окремих зубів, шину показано носити довічно. Вона не приносить дискомфорту пацієнтові, абсолютно естетична і невидима, так як клеїться на задню частину зубів (найчастіше це 6 передніх зубів).

Ретейнер потрібно носити в два рази довше терміну носіння брекет-системи.

У разі нещасного випадку, переломах щелеп, вивихах окремих зубів термін носіння становить 3-6 місяців.

При проходженні планової гігієни (кожні 3-6 місяців) проводиться і огляд. Скловолоконна стрічка дуже довго служить пацієнтам (5 і більше років). Можливі деякі відколи композитного матеріалу по закінченню часу або при неправильній гігієні, а також при некоректному професійному чищенні зубів у стоматолога.

У минулому в стоматології активно використовувалися методики для усунення рухливості зубів за допомогою знімних апаратів з армуючими (металевими елементами). На сьогоднішній день це не є методикою вибору, оскільки знімні конструкції при тривалому використанні сприяють втраті кістки, формуванню пролежнів, можуть травмувати оточуючі тканини (натирати, приносити дискомфорт пацієнту).

До них важко звикнути, адже тут працює і психологічний фактор, пацієнт повинен на ніч знімати конструкції, очищати їх, вранці надягати назад. Оскільки пародонтит досить молоде захворювання, воно може початися з 13 років (пубертатний період) і набуває досить агресивний перебіг, для молодих людей вкрай важко прийняти цей метод шинування.

У цьому методі кожен опорний зуб обточується і на нього встановлюється спаяні між собою коронки. У цьому методі є один головний недолік – обточування живих зубів. У нашій клініці ми намагаємося мінімально впливати на зуби пацієнтів, тому вважаємо цей метод недоцільним у використанні.

На сьогоднішній день активно застосовується імплантація. Це окремий зуб. Для установки імплантату при втраті свого зуба не потрібно обточувати сусідні (живі зуби), що є дуже правильною методикою.

Домашній догляд за скловолоконною стрічкою вкрай простий. Рекомендовано використання міжзубних йоршиків і суперфлоссів (товста зубна нитка) для того, щоб прибрати всю їжу навколо ясен і під шиною. Вітається використання іригаторів (спеціальний апарат, в який наливається вода і під напором очищаються всі заглиблення і прибираються залишки їжі). Обов’язкові профілактичні чистки і огляди у лікаря не рідше, ніж 1 раз в 6 місяців.

Незалежно від складності та положення зубів, ступеня пародонтиту та тяжкості процесу в нашій клініці діє фіксована ціна на шинування одного зуба. Це дозволяє зробити процедуру найбільш доступною кожному пацієнту, який може потребувати даної послуги.

Для впевненості у високому рівні наших фахівців і якості лікування запрошуємо вас ознайомитися з відгуками наших пацієнтів. Бажаємо вам міцного здоров’я і чекаємо вас в СКАЙКЛІНІК.