Ендодонтія – це наука, яка займається діагностикою та лікуванням патологій пульпи та інших внутрішніх частин зубів. У рамках цього розділу стоматології проводиться лікування кореневих каналів, яке найчастіше потрібне через поширення карієсу та інфекцій, рідше – через травми. У цій статті розглянемо, чим займається лікар-ендодонт, які переваги та недоліки має лікування зубних каналів, а також які існують показання та протипоказання.
Що таке ендодонтія та що означає ендодонтичне лікування?
Ендодонтія (ендодонтичне лікування) – це напрямок у стоматології, який спеціалізується на усуненні патологічних вогнищ у внутрішній частині зуба та пломбуванні зубних каналів. Інфікування пульпи (пучка з нервів і судин) або періодонту (тканин навколо зуба) найчастіше відбувається через карієс, якщо його вчасно не вилікувати.
Ендодонтія буває двох видів:
- Первинна ендодонтія. Передбачає механічне очищення та подальше пломбування зубних каналів.
- Вторинна ендодонтія. Полягає у видаленні пломбувального матеріалу з каналів і проведенні повторних лікувальних маніпуляцій при невдалому первинному лікуванні.
Вторинне лікування вважається більш складним. Уникнути його можна лише, якщо відразу звернутися до професіонала. Отримати кваліфіковану допомогу ендодонта під стоматологічним мікроскопом у Києві можна в стоматології Скайклінік.
Які цілі ендодонтичного лікування під мікроскопом?
До основних цілей ендодонтії під мікроскопом належать:
- очищення кореневих каналів від інфікованих тканин і каріозних вогнищ (видалення пломбувального матеріалу при повторному лікуванні);
- антисептична обробка внутрішніх порожнин зуба для запобігання поширенню інфекції;
- усунення запального процесу;
- підготовка каналів до пломбування;
- заповнення простору пломбувальним матеріалом для відновлення цілісності зуба.
Мікроскоп дозволяє лікарю краще бачити внутрішню структуру зуба, включаючи дрібні та вигнуті кореневі канали, що допомагає провести лікування з максимальною точністю. Завдяки цьому вдається виявити мікротріщини, перфорації або приховані канали, що знижує ризик ускладнень і повторної інфекції. При такому підході ризик небажаних наслідків практично відсутній.
Ендодонтичне лікування: показання та протипоказання
Лікування кореневих каналів зубів показано в таких випадках:
- при глибокому карієсі, коли інфекція поширилася вглиб зуба і є ймовірність проникнення інфекції в пульпу;
- при гострому пульпіт – запаленні пульпи, що супроводжується раптовим гострим зубним болем, який може посилюватися при тиску або вживанні їжі;
- при хронічному пульпіт, який характеризується періодичними приступами зубного болю у відповідь на механічний чи термічний вплив, солодку їжу;
- при періодонтиті – запаленні тканин, що оточують корінь зуба, через потрапляння інфекції або з інших причин.
Ендодонтичне лікування також у деяких випадках необхідне при підготовці до протезування, перед встановленням коронок. До основних протипоказань відносяться вертикальний перелом зуба, сильні руйнування тканин і неможливість реставрації, ураження пародонту.
Ендодонтія: як проводиться лікування
Спочатку потрібно провести діагностику, тому робиться рентген та інші дослідження для оцінки стану зубних коренів. За результатами діагностики приймається рішення про можливість проведення ендодонтичного лікування.
Потім під місцевою анестезією ендодонт відкриває коронку зуба та видаляє уражену пульпу. Кореневі канали очищаються, дезінфікуються та заповнюються спеціальним пломбувальним матеріалом для запобігання повторній інфекції.
На завершення зуб закривається тимчасовою або постійною пломбою. У деяких випадках потрібна установка коронки, але це визначає лікар у кожному випадку індивідуально.
Які інструменти та обладнання використовуються при ендодонтичному лікуванні?
Для ефективного очищення та обробки кореневих каналів використовуються спеціальні інструменти під час ендодонтії. Найчастіше застосовуються тонкі голки для розширення та очищення каналів, шприци та голки для промивання антисептичними розчинами, а також ендодонтичний мікромотор для обертання інструментів.
Не обійтися й без апекслокатора, який допомагає визначити довжину кореневого каналу. Часто маніпуляції проводяться під мікроскопом, який дозволяє добре розглянути внутрішню частину зуба і не пропустити найменші вогнища інфекції. Для контролю процесу лікування застосовується рентген.
У чому переваги ендодонтії молочних і постійних зубів?
Ендодонтія постійних зубів має важливу перевагу – збереження зуба, який зможе функціонувати ще тривалий час. В результаті вдасться уникнути видалення зуба та дорогого протезування.
До інших переваг ендодонтичного лікування можна віднести:
- Попередження розвитку ускладнень. Поширення інфекції на кістку та інші тканини.
- Збереження естетичності усмішки. Профілактика виникнення психологічних комплексів
- Збереження жувальних функцій. Можливість насолоджуватися улюбленою їжею.
Ендодонтія позитивно впливає не лише на стан зубного ряду, але й на здоров’я всього організму, оскільки видалення зубів при відсутності своєчасного лікування може призвести до проблем з травленням і дикцією, хронічних запалень у ротовій порожнині та інших ускладнень.
Ендодонтія молочних зубів допомагає запобігти передчасній втраті зубів і порушенню прикусу у дітей.
Чи існують недоліки в ендодонтичного лікування?
Незважаючи на беззаперечні переваги, ендодонтичне лікування зубів не позбавлене й недоліків. До основних мінусів відносяться:
- Необхідність кількох візитів до лікаря. Вилікувати зуб повністю за один прийом неможливо.
- Тривалість процедури. Очищення та пломбування зубних каналів – тривала й кропітка процедура, особливо при їх складній формі.
- Підвищення крихкості. Після припинення кровопостачання зуб стає більш крихким і менш стійким до навантажень, хоча може служити навіть до кінця життя.
Незважаючи на недоліки, ендодонтія в стоматології вважається ефективним способом зберегти природні зуби.
Рекомендації після ендодонтії
Після лікування каналів зубів необхідно дотримуватися таких рекомендацій:
- Відмовтеся від вживання їжі протягом 1,5-2 годин, поки повністю не пройде дія анестезії.
- Протягом 3 днів не пийте гарячі напої, не відвідуйте бані та сауни.
- Перші дні після лікування уникайте переохолодження та перегріву.
- При виникненні больових відчуттів дозволяється прийняти знеболювальний засіб, але лише після попередньої консультації з лікарем.
Якщо біль не проходить більше 7 днів або посилюється, піднялася температура тіла та з’явився набряк, необхідно звернутися до лікаря. Стоматолог надасть необхідну медичну допомогу. Категорично заборонено в такому випадку займатися самолікуванням.
Висновок лікаря про ендодонтію
З власного досвіду знаю, що ендодонтія в стоматології застосовується широко, оскільки багато пацієнтів ігнорують необхідність проходити профілактичні огляди раз на півроку та не приділяють достатньої уваги гігієні зубів.
Це неминуче призводить до розвитку карієсу, але до стоматолога більшість людей звертається лише при появі сильного болю. У такому випадку обійтися без ендодонтичного лікування неможливо.
Незважаючи на те, що лікування зубних каналів є кращим і дешевшим, ніж видалення зуба та подальше протезування, не варто запускати ситуацію.
Важливо приділяти належну увагу профілактиці пульпіту та періодонтиту, а карієс лікувати на початковій стадії (на етапі невеликої плями).
Стаж роботи за основним фахом становить понад 11 років. Основна спеціалізація лікаря – лікування карієсу зубів і його ускладнень (ендодонтичне лікування – лікування каналів зубів). Інна Олегівна – регулярний учасник стоматологічних форумів і майстер-класів.
Джерела
Чи була корисною ця стаття?
74
144
59
