Скейлинг и кюретаж

от 600 грн
Скейлинг и кюретаж

Этапы

Закрытый и открытый кюретаж пародонтальных карманов

На сегодняшний день существует несколько методик при борьбе с пародонтитом (заболевание, которое вызывает потерю зубов): закрытый кюретаж (скейлинг) и открытый кюретаж пародонтальных карманов.

 

Закрытый кюретаж (SRP, скейлинг) – методика обработки корня зуба ручными инструментами. При выполнении этой манипуляции может проводиться местная анестезия (все зависит от степени заболевания и болевого порога пациента).

 

Открытый кюретаж пародонтальных карманов проводится хирургом-пародонтологом под местной анестезией. Аккуратно отслаивается десневой лоскут и специальными ручными инструментами проводится иссечение грануляционной ткани, после чего место операции ушивается.

Показания и противопоказания

В большем количестве процентов лечение начинается с закрытого кюретажа (нехирургическое вмешательство). Если по истечению 3-х месяцев во время диагностики мы видим, что в каких-то зонах пародонтологический карман остается активен, тогда мы прибегаем к открытому кюретажу (хирургическая манипуляция).

 

Показания к открытому кюретажу:

  • по истечению 3-х месяцев после скейлинга (закрытого кюретажа) существуют карманы 5 и более мм;
  • локальный  процесс (глубокие карманы только в одном участке).

Противопоказания к открытому кюретажу:

  • плохая гигиена полости рта;
  • курение;
  • соматические заболевания.

Преимущества кюретажа

Во время кюретажа убирается имеющийся микробный фактор (камень и грануляции) с поверхности корня зуба. Благодаря этому вмешательству мы убираем имеющийся пародонтологический карман. Важно также понимать, что после проведенной манипуляции должна быть идеальная домашняя гигиена. Критерием качества работы пародонтолога является стабилизация (остановка) патологического процесса потери костной ткани. Поэтому чем быстрее заболевание будет диагностировано и пролечено, тем меньше кости потеряет пациент. Кость, к сожалению, самостоятельно не восстанавливается.

Пародонтит и пародонтальный карман

Пародонтит – воспалительное заболевание тканей пародонта (десна и кость), характеризующееся образованием пародонтологических карманов (зазор с микробами между зубом и костью).

Причиной возникновения являются специфические микробы, вызывающие пародонтит (Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, Treponema denticol).

Они аккумулируются на корне зуба, плотно вплетаются в него, выглядят как черный (коричневый) камень. Их наличие приводит к рассасыванию кости около зуба и воспалению прилегающей десны. Для того, чтобы убрать имеющиеся микробы, требуются специальные ручные инструменты с идеальной заточкой.

 

Опасность пародонтита заключается в том, что он действует на весь организм в целом. Недавно международные исследователи доказали, что данный вид микробов участвует в формировании такого заболевания, как болезнь Альцгеймера. Также пародонтопатогенные микроорганизмы негативно действуют на сердечно-сосудистую систему и могут спровоцировать потерю плода у беременных.

 

Что такое пародонтологический карман?

Пародонтологический карман – зазор (щель) между зубом и костью. Карман образуется в связи с наличием на корне зуба специфических микроорганизмов, которые являются основной причиной пародонтита. В связи с этим и происходит убыль костной ткани около зубов.

Причины пародонтита

  • низкий уровень домашней гигиены (после проведения профессионального снятия зубных отложений в нашей клинике мы обязательно корректируем навыки по уходу за полостью рта, обучаем и подбираем индивидуальный комплект по домашнему уходу);
  • курение;
  • наследственный фактор;
  • неправильно работающая брекет-система (зачастую связано с нарушением регулярности коррекций пациентом);
  • нависающие края пломб (реставраций), коронок;
  • неправильный прикус (в связи с неправильной нагрузкой);
  • соматические заболевания (СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, эндокринные патологии и др.).

Симптомы пародонтита

  • неприятный запах изо рта;
  • подвижность зубов;
  • кровоточивость десны (спонтанная, во время чистки зубов и еды);
  • рыхлая, красная десна, набухшая и выросшая в объеме;
  • зуд в десне;
  • болевые ощущения, дискомфорт в области десен;
  • гнойное выделение из-под десны (желтоватого цвета);
  • чувствительность зубов (вследствие оголения корня зуба и потери кости).

Пародонтальная карта

Детальный анализ тканей пародонта (десны и кости) крайне важен. С этой целью используют пародонтальную карту. Для ее составления применяется специальный инструмент с насечками (пародонтологический зонд). Таким образом проводится измерение уровня кости, наличие и размер пародонтологического кармана. Измерение проводится около каждого зуба в 6 точках (зубы мудрости не принимают участие в постановке диагноза – в их зоне в 90% случаях присутствует пародонтологический карман). Подсчитывается процентная степень воспаления (кровоточивости десны). После составления карты доктор-пародонтолог может увидеть степень пародонтита и дать прогноз дальнейшего лечения.

Методика закрытого кюретажа (скейлинга)

Прежде чем приступать к скейлингу нужно убедиться в том, что вам действительно показана эта манипуляция. Для этого доктор-пародонтолог составляет пародонтальную карту, измеряя уровень кости и глубину пародонтологического кармана специальным инструментом около каждого зуба в 6 точках.

 

Если коронка зуба имеет много налета и наддесневого камня, то требуется ее подготовка (комплексное снятие зубного налета). Это делается для того, чтобы максимально очистить зуб от микробного фактора и не дать ему опускаться вниз на корень.

 

После постановки диагноза “пародонтит” и наличии показаний к скейлингу мы приступаем к манипуляции. Стоит отметить, что скейлинг проводится одноэтапно в большинстве случаев.

 

Для этого мы используем специальные ручные инструменты высшего качества и заточки производства компании Hu-Friedy (США). Ведь чем лучше качество инструмента, тем выше процент того, что врач легко уберет весь имеющийся камень на поверхности корня зуба.

Перед началом манипуляции при наличии болевых ощущений проводится местная  анестезия, ведь каждый пациент индивидуален, имеет разный болевой порог.

Сама манипуляция не быстрая – она может занимать от полутора до трех часов по времени в зависимости от степени заболевания, плотности камня и  требовательности доктора. Для максимальной эффективности и качества скейлинга мы используем стоматологический микроскоп.

 

После проведения скейлинга пациенту даются рекомендации касательно медикаментозных препаратов. Также даются рекомендации по уходу за полостью рта. По истечению недели пациент приглашается на осмотр и ревизию в зоне вмешательства.

Методика открытого кюретажа

  1. Первоначально  составляется пародонтальная карта и проводится  оценка степени и глубины пародонтологических карманов.
  2. Манипуляция проводится хирургом-пародонтологом под местной анестезией (при сильном страхе пациента мы можем предоставить услугу медикаментозного сна на время проведения манипуляций).
  3. После чего отслаивается десна в том участке, где есть наличие проблемы. Специальными инструментами (кюретами) убирается весь микробный фактор и зона операции ушивается. После манипуляции назначаются медикаменты, а по истечению 10 дней снимаются швы.

Заживление после открытого кюретажа

Период заживления составляет 10 дней, а после этого пациент в привычном режиме может употреблять пищу. Период полного (глубокого) заживления и восстановления составляет до двух месяцев. После этого врач-пародонтолог составляет повторную  пародонтологическую карту и измеряет глубину имеющихся карманов, сравнивая результаты и давая им оценку.

Частота проведения кюретажа

Как правило манипуляция проводится разово и не требует повторного вмешательства, если пациент придерживается всех рекомендаций врача-пародонтолога, регулярно проходит комплекс профессиональной гигиены полости рта и самостоятельно в домашних условиях поддерживает высокий уровень гигиены.

Почему используется ручной инструмент?

Ручные инструменты – это единственно правильная методика удаления инфекционного содержимого с корня зуба. Микробы, находящиеся на корне зуба, очень плотно вплетаются в него и убрать их с помощью аппаратных методов на 100% на сегодняшний день невозможно. Поэтому применяются специально разработанные инструменты – кюреты. Для каждой части корня применяется отдельный инструмент. Немаловажен мануальный навык доктора, который будет выполнять эту манипуляцию.

 

Важно! Ручной скейлинг должен проводить врач-пародонтолог, инструмент должен быть качественный, а желание пациента решить проблему – максимально высоко.

Цены

Современные методы и протоколы лечения, а также высокий профессионализм наших докторов позволят провести качественное лечение пародонтита и дадут наилучший результат. А стоимость лечения в SKYCLINIC вас приятно удивит.

 

Не ждите пока пародонтит приведет к потере зубов! Запишитесь на прием к пародонтологу в нашей клинике прямо сейчас. Доктор проведет детальный анализ ситуации, составит лучший для вас план лечения и сориентирует по стоимости качественного лечения.

Отзывы

Честные отзывы наших пациентов являются главной наградой для команды SKYCLINIC! Убедитесь и вы в квалификации наших докторов. Ждем вас в СКАЙКЛИНИК каждый день с 9:00 до 21:00. Крепкого вам здоровья и здоровой улыбки!

Развернуть
Акции

Не упускайте возможность вылечить зубы по выгодной цене

Лучший зубной имплантат MegaGen всего за 8400 гривен
Действует до 31 Августа
Лучший зубной имплантат MegaGen всего за 8400 гривен

В стоимость включены имплантат и его установка. Конечная стоимость рассчитывается индивидуально исходя из особенностей каждой клинической ситуации.

 

Изготовление керамического винира всего за 3790 гривен
Действует до 31 Августа
Изготовление керамического винира всего за 3790 гривен

При изготовлении винира используется керамика ведущих мировых производителей.

Вопросы-ответы
Что такое кюретаж пародонтальных карманов?
Кюретаж – это один из основных методов лечения заболеваний десен (пародонтита). Представляет собой технику очищения пародонтального кармана от патогенной микрофлоры и патологически измененной ткани. Во время самой манипуляции пародонтолог очищает и сглаживает корень зуба (часть зуба, которая находится под десной) специальными ручными инструментами. Важно использовать качественные, хорошо заточенные инструменты. Также важным критерием является правильная работа данными инструментами по поверхности корня, в результате которой происходит уменьшение глубины карманов.
В каких случаях используется кюретаж пародонтальных карманов?
Кюретаж пародонтальных карманов используется при пародонтите с глубиной пародонтальных карманов более 4-5 мм. Противопоказан кюретаж при подвижности зубов III-IV степени, наличии костных карманов, острых инфекционных и неинфекционных заболеваний полости рта.
Скейлинг – что это такое?
Скейлинг – это основной метод лечения пародонтита. Суть поддесневого скейлинга заключается в удалении зубных отложений, сглаживании и очистке корня от патологически измененных тканей и микробного фактора. Важно тщательно и скрупулезно провести процедуру с использованием только лучших заточенных инструментов, а также владеть правильной техникой очистки корня. Некорректная работа может не только не дать результата лечения, но и усугубить имеющуюся ситуацию. Если же все выполнено должным образом, пациент обеспечивает качественную индивидуальную гигиену и избавление от вредных привычек (курение), в итоге, мы получаем стабильный результат лечения пародонтита.
Скейлинг или уколы антибиотиков?
Ответ очевиден и однозначен: скейлинг - единственно правильная методика при лечении пародонтита. Долгое время считалось, что антибиотикотерапия имеет чрезвычайный эффект в лечении, но, к сожалению, результат был крайне недолгий. Временно снимались некоторые симптомы болезни, что давало результат мнимого «здоровья». Заболевание прогрессировало, ведь основной микробный фактор и патологически измененные ткани пародонтального кармана не были удалены, но на короткий период времени симптомы были сняты. Ситуация ухудшалась тем, что зачастую формировалась резистентность микробов к данному антибиотику (простыми словами они становились антибиотико устойчивыми).
Как часто нужно делать скейлинг?
Скейлинг – это не частая манипуляция, в некоторых случаях даже разовая (обычно при первых степенях). Периодичность варьируется от 2-5 лет, все зависит от индивидуального ухода пациентом за зубами, отягощенности изначальной ситуации, присутствия факторов риска (курение, системные заболевания и т.д.)
Отзывы
Реальные отзывы от наших пациентов
Тамара Владимировна
Доброго вечора! У клініку звернулась з масою проблем у січні. Нещодавно закінчила це тривале лікування: видалення, імпланти, лікування нервів, встановлення коронок. Участь у лікуванні приймали троє лікарів. Євшина Ксенія - зробила чистку та, здається, скалінг. Єфімов Михайло - зміг вмовити видалити зруйновані зуби і встановив імпланти, а потім вже ставив коронки. Волкова Інна - видаляла нерви та лікувала зуби. Скажу одне - мені 67 років і я пам’ятаю ще радянські «підходи у лікуванні», черги під кабінетом, фразу «слєдующій», голі руки лікаря без рукавиць у роті та відсутність будь-якого знеболення, а тому можу оцінити різницю «тоді і зараз»! Усі без винятку процедури проводили з анестезією. Інструменти кожного разу діставались з герметичних, наскільки я можу оцінити, пакетів. Рукавички не тільки у лікарів, а й у їхніх помічниць! Жодного, наголошую, жодного разу лікування не починалось без затвердження обсягу та вартості процедур і лише після погодження зі мною починали лікувати. Попереджали про можливий дискомфорт певний час після лікування. Відношення до пацієнта у клініці людяне. Ти відчуваєш спокій і впевненість. Дорогенькі, дякую вам за вашу роботу, за ваші знаття та людяність! Бажаю міцного здоров`я та не перейматись через необ’єктивні висловлювання у ваш бік! З висоти свого віку скажу - нажаль, ще не один раз ви зіштовхнетесь с несправедливістю. Ви - Люди з великої літери! Безмежно дякую вам! Ваша вдячна пацієнтка!
Борис Виктюк
Попал в клинику по рекомендации своей девушки, которой ставили здесь брекеты. Долго искал пародонтолога и наконец мне повезло - доктор Ксения за 4 месяца изменила мою жизнь! Пропал неприятный запах, дёсна перестала кровить и я впервые ощутил, что такое хорошая чистка зубов! Хотя просто чисткой этот сложный процесс назвать трудно, ведь длилась вся работа почти два часа (ранее в клинике возле дома это занимало 15 минут и, как теперь я уже понимаю, было абсолютно бесполезно) Спасибо Вам огромное и да - знакомство со SKYCLINIC для нас бесценно!) С уважением, Виктория и Борис